اسکین تگ یا منگوله پوستی چیست؟ | انواع و علائم + درمان

اسکین تگ یا منگوله پوستی چیست؟

اسکین تگ در واقع یک توده کوچک از بافت پوست است که از رشته های کلاژن، عروق خونی ریز و لایه ای از پوست پوشیده شده تشکیل شده است. این توده معمولا از طریق یک ساقه باریک به پوست اطراف متصل می شود و به همین دلیل ظاهری آویزان و شل دارد. رنگ آن اغلب هم رنگ پوست یا کمی تیره تر است و اندازه اش می تواند از یک نخود کوچک تا حدود یک تا دو سانتی متر متغیر باشد.

این ضایعه هیچ ارتباطی با سرطان پوست ندارد و مسری هم نیست، یعنی با تماس پوستی از فردی به فرد دیگر منتقل نمی شود. بیشتر افراد در طول زندگی حداقل یک یا چند مورد از آن را تجربه می کنند، به خصوص در نواحی که پوست با پوست یا پوست با لباس اصطکاک دارد. نکته جالب این است که در بسیاری موارد فرد اصلا متوجه ایجاد آن نمی شود و تنها زمانی متوجه می شود که هنگام حمام یا لباس پوشیدن به آن گیر می کند.

علت ایجاد منگوله پوستی چیست؟

علت دقیق شکل گیری اسکین تگ هنوز به طور کامل مشخص نشده، اما پزشکان معتقدند ترکیبی از عوامل مکانیکی، ژنتیکی و متابولیک در بروز آن نقش دارد. نکته ای که کمتر به آن اشاره می شود این است که این ضایعات معمولا در محل هایی ظاهر می شوند که چین خوردگی پوست بیشتر است، چون در این نواحی کلاژن و عروق کوچک به راحتی در زیر پوست جمع می شوند.

مهم ترین عواملی که در ایجاد اسکین تگ نقش دارند را می توان به این صورت خلاصه کرد:

1. اصطکاک مداوم پوست با پوست یا با لباس، به خصوص در گردن، زیر بغل و کشاله ران

2. زمینه ژنتیکی و سابقه خانوادگی، افرادی که والدینشان این ضایعه را داشته اند بیشتر مستعد هستند

3. تغییرات هورمونی، مخصوصا در دوران بارداری که سطح هورمون های رشد افزایش می یابد

4. اضافه وزن و چاقی که باعث افزایش چین خوردگی پوست و اصطکاک بیشتر می شود

5. افزایش سن، چون بافت همبند پوست با گذر زمان شل تر و مستعدتر می شود

6. مقاومت به انسولین و اختلالات متابولیک که در برخی مطالعات با تعداد بالای اسکین تگ ارتباط داده شده است

7. احتمال ارتباط با برخی زیرگروه های ویروس پاپیلومای انسانی که هنوز موضوع بحث علمی است و قطعیت کامل ندارد

نکته مهم ارتباط اسکین تگ های متعدد با وضعیت متابولیک بدن است. برخی پژوهش ها نشان داده اند افرادی که تعداد زیادی اسکین تگ روی بدنشان دارند، احتمال بیشتری برای مقاومت به انسولین یا پیش زمینه دیابت نوع دوم دارند. این به این معنا نیست که هر کسی چند اسکین تگ دارد حتما مشکل قند خون دارد، اما می تواند بهانه خوبی برای یک چکاپ ساده باشد.

معرفی انواع اسکین تگ

از نظر بالینی، اسکین تگ ها (یا آکروکوردون ها) معمولا در دو دسته کلی قرار می گیرند؛ نوع اول شامل توده های کوچک و متعدد است که بیشتر در نواحی چین خورده دیده می شود و نوع دوم شامل یک توده بزرگ تر و منفرد با ساقه مشخص است. اما در عمل، پزشکان و بیماران بیشتر این ضایعات را بر اساس محل قرارگیری روی بدن دسته بندی می کنند که در ادامه به رایج ترین آن ها اشاره می کنیم.

اسکین تگ گردن

گردن یکی از شایع ترین محل های ظهور منگوله پوستی است، مخصوصا در قسمت جلو و کناره های آن. علت اصلی آن هم اصطکاک مداوم با یقه لباس، زنجیر یا شال گردن است. در افرادی که چین های پوستی بیشتری در گردن دارند، این ضایعات معمولا به صورت چند عدد کنار هم دیده می شوند.

اسکین تگ زیر بغل

زیر بغل به دلیل رطوبت بالا و اصطکاک مداوم پوست با پوست، محیط مناسبی برای شکل گیری این نوع ضایعات است. این اسکین تگ ها معمولا کوچک هستند اما گاهی به دلیل تماس با تیغ یا لباس تنگ دچار تحریک و التهاب می شوند.

اسکین تگ پلک و اطراف چشم

روی پلک چشم هم به دلیل نازک بودن پوست و حرکت مداوم آن، اسکین تگ های کوچکی دیده می شود. این نوع معمولا بسیار ریز هستند اما چون در محلی حساس قرار دارند، بهتر است برداشتن آن ها حتما توسط پزشک متخصص و با احتیاط بیشتری انجام شود.

اسکین تگ زیر سینه

در ناحیه زیر سینه، به خصوص در افرادی که سینه های بزرگ تری دارند، اصطکاک مداوم پوست باعث ایجاد این ضایعات می شود. رطوبت ناشی از تعریق در این ناحیه هم می تواند زمینه ساز تحریک بیشتر این توده ها باشد.

اسکین تگ کشاله ران و ناحیه تناسلی

کشاله ران به دلیل تماس مداوم پوست با پوست و همچنین پوشیدن لباس زیر تنگ، یکی دیگر از نواحی شایع برای این ضایعه است. با این حال به دلیل نزدیکی این ناحیه به اندام تناسلی، تشخیص تفاوت های آن از سایر ضایعات پوستی اهمیت بیشتری پیدا می کند که در بخش بعدی به آن می پردازیم.

شکل اسکین تگ چگونه است؟

از نظر ظاهری، اسکین تگ معمولا نرم، بدون درد و دارای سطحی صاف یا کمی چروکیده است. رنگ آن از هم رنگ پوست تا قهوه ای روشن متغیر است و اغلب از طریق یک ساقه باریک به پوست وصل می شود، به همین دلیل با کمی حرکت به راحتی تکان می خورد. اندازه آن هم از یک نقطه ریز تا توده ای به اندازه یک نخود یا کمی بزرگ تر متفاوت است.

گاهی اسکین تگ به دلیل پیچ خوردن یا قطع شدن جریان خون درون ساقه اش، به رنگ تیره یا حتی مشکی در می آید. این تغییر رنگ الزاما به معنای بدخیمی نیست، اما بهتر است برای اطمینان خاطر توسط پزشک بررسی شود تا با ضایعات دیگر اشتباه گرفته نشود.

عکس اسکین تگ در زنان

اسکین تگ در زنان از نظر ظاهر تفاوت خاصی با منگوله پوستی در مردان ندارد و معمولا به شکل یک زائده کوچک، نرم و گوشتی دیده می شود که ممکن است با یک پایه باریک به پوست متصل باشد. این ضایعه می تواند هم رنگ پوست یا کمی تیره تر باشد و اندازه آن از چند میلی متر تا حدود یک سانتی متر یا بیشتر متغیر است.

در زنان، اسکین تگ بیشتر در قسمت هایی مانند گردن، زیر بغل، زیر سینه، کشاله ران و گاهی اطراف ناحیه تناسلی دیده می شود. در دوران بارداری نیز به دلیل تغییرات هورمونی و افزایش اصطکاک پوست، احتمال ایجاد آن بیشتر می شود.

در تصویر زیر می توانید نمونه ای از ظاهر اسکین تگ در زنان را مشاهده کنید. البته ظاهر ضایعات پوستی می تواند متفاوت باشد و تشخیص قطعی تنها بر اساس عکس امکان پذیر نیست. اگر ضایعه جدید، دردناک، خونریزی دهنده یا در حال تغییر است، بهتر است توسط پزشک بررسی شود.

اسکین تگ در ناحیه تناسلی

اسکین تگ در ناحیه تناسلی هم می تواند مانند سایر نقاط بدن، به شکل توده ای نرم، صاف و هم رنگ پوست با ساقه ای باریک ظاهر شود. این ضایعه معمولا تنها و مجزا است و برخلاف زگیل تناسلی، سطح خشن یا شبیه گل کلم ندارد و رشد سریع یا خارش شدید هم در آن کمتر دیده می شود.

به دلیل شباهت ظاهری این دو ضایعه در نگاه اول، تشخیص دقیق آن ها از هم اهمیت زیادی دارد، چون درمان زگیل تناسلی که ریشه ویروسی دارد کاملا متفاوت از اسکین تگ است. به همین دلیل توصیه می شود در صورت مشاهده هر گونه توده جدید در این ناحیه، حتما نظر پزشک متخصص پوست یا اورولوژی گرفته شود و از تشخیص خودسرانه خودداری شود.

تشخیص اسکین تگ چگونه است؟

در بیشتر موارد، تشخیص اسکین تگ نیازی به آزمایش پیچیده ندارد و پزشک با معاینه بالینی و مشاهده مستقیم می تواند آن را شناسایی کند. با این حال، فرآیند تشخیص معمولا شامل چند مرحله ساده است تا از اشتباه گرفتن آن با سایر ضایعات پوستی جلوگیری شود.

روش هایی که پزشکان معمولا برای بررسی و تشخیص این ضایعه به کار می برند شامل موارد زیر است:

• معاینه چشمی و لمس مستقیم توده برای بررسی بافت، ساقه و تحرک آن

• پرسش درباره زمان ظاهر شدن، سرعت رشد و وجود یا عدم وجود درد و خونریزی

• استفاده از درماتوسکوپ برای بررسی دقیق تر سطح و مرزهای ضایعه

• بررسی سابقه پزشکی فرد از جمله دیابت، چاقی یا سابقه خانوادگی

• در موارد نادر و مشکوک، انجام بیوپسی کوچک برای رد کردن سایر تشخیص ها

نکته مهم این است که تشخیص از روی عکس های اینترنتی یا مقایسه با تصاویر جستجو شده، جایگزین معاینه پزشک نمی شود. بسیاری از ضایعات پوستی از نظر ظاهری شبیه هم هستند و فقط چشم آموزش دیده متخصص می تواند تفاوت های ظریف بین آن ها را تشخیص دهد، به خصوص وقتی ضایعه رنگ یا شکل غیرمعمولی دارد.

چه کسانی بیشتر دچار منگوله پوستی می شوند؟

اگرچه اسکین تگ می تواند در هر فردی با هر سن و شرایطی ظاهر شود، اما برخی گروه ها به دلایل مختلف بیشتر در معرض ابتلا به آن قرار دارند. شناخت این عوامل کمک می کند افراد بدانند چرا این ضایعات در آن ها بیشتر تکرار می شود.

گروه هایی که معمولا بیشتر با این مشکل مواجه می شوند عبارتند از:

• افراد میانسال و سالمند، چون شیوع آن با افزایش سن بالاتر می رود

• افراد دارای اضافه وزن یا چاقی به دلیل چین خوردگی بیشتر پوست

• زنان باردار به دلیل تغییرات هورمونی و افزایش وزن دوران بارداری

• افراد مبتلا به دیابت نوع دوم یا مقاومت به انسولین

• افرادی که سابقه خانوادگی ابتلا به این ضایعه را دارند

• ورزشکاران یا افرادی که به دلیل نوع پوشش، اصطکاک پوستی بیشتری تجربه می کنند

داشتن یکی یا چند مورد از این عوامل به معنای قطعی ابتلا نیست، بلکه صرفا احتمال بروز را کمی بالاتر می برد. بنابراین اگر در یکی از این گروه ها قرار دارید و چند اسکین تگ روی بدنتان مشاهده کرده اید، جای نگرانی زیادی نیست، اما بی ضرر بودن یک نوع خاص ضایعه را هم نباید بدون معاینه پزشک قطعی فرض کرد.

تفاوت اسکین تگ با زگیل، خال و سایر ضایعات پوستی

یکی از سوالات رایج این است که چطور می توان منگوله پوستی را از زگیل یا خال تشخیص داد، چون هر سه از ظاهری برجسته روی پوست برخوردارند. برای روشن شدن این تفاوت ها، جدول زیر مهم ترین ویژگی متفاوت این ضایعات را به طور خلاصه نشان می دهد.

اگر برجستگی یا توده‌ ای در اطراف مقعد مشاهده کرده‌ اید، برای آشنایی با نشانه‌ هایی که می‌ تواند به تشخیص آن کمک کند، می‌ توانید مطلب علائم گوشت اضافه مقعدی را نیز مطالعه کنید.

این جدول تنها یک راهنمای کلی است و در عمل ممکن است تشخیص تفاوت ها دشوارتر از آن چیزی باشد که در نگاه اول به نظر می رسد. اگر درباره نوع ضایعه روی بدنتان مطمئن نیستید، بهترین کار مراجعه به پزشک پوست است تا با معاینه دقیق، نوع واقعی آن مشخص شود.

روش های درمان اسکین تگ

درمان اسکین تگ معمولا شامل روش های فیزیکی مانند برش با قیچی جراحی، کوتر، کرایوتراپی یا لیگاسیون است که توسط پزشک انجام می شود. در کنار این روش ها، برخی افراد به سراغ پماد ها یا درمان های خانگی هم می روند که در ادامه به آن ها می پردازیم، هرچند میزان اثربخشی آن ها نسبت به روش های پزشکی معمولا محدودتر است.

بر اساس توصیه NHS، اسکین تگ‌ ها معمولا نیازی به برداشتن ندارند، اما اگر باعث ایجاد مشکل یا ناراحتی شوند، می‌ توان آن‌ ها را برداشت. روش‌ هایی مانند استفاده از گرما، فریز کردن و برداشتن با تیغ یا قیچی جراحی از گزینه‌ های مورد استفاده برای حذف این ضایعات هستند. با این حال، توصیه می‌ شود فرد خودش اقدام به بریدن اسکین تگ نکند، زیرا این کار می‌تواند خطر خونریزی، عفونت و ایجاد اسکار را افزایش دهد.

پماد برای درمان منگوله پوستی

پماد برای درمان اسکین تگ بیشتر به عنوان یک روش کمکی یا مراقبتی در نظر گرفته می شود، نه یک راه حل قطعی برای حذف کامل ضایعه. برخی ترکیبات موضعی می توانند بافت اضافی را کمی نرم تر یا کوچک تر کنند، اما به ندرت باعث از بین رفتن کامل یک اسکین تگ بزرگ می شوند. درباره بهترین پماد برای اسکین تگ هم باید گفت که پاسخ ثابتی برای همه افراد وجود ندارد و انتخاب مناسب به نوع پوست، اندازه ضایعه و نظر پزشک بستگی دارد.

برای آشنایی بیشتر، جدول زیر چند نوع پماد رایج و کاربرد معمول آن ها را خلاصه نشان می دهد.

پماد تتراسایکلین برای منگوله پوستی

یک برداشت اشتباه رایج این است که پماد تتراسایکلین باعث از بین رفتن خود اسکین تگ می شود، در حالی که این پماد در واقع یک آنتی بیوتیک موضعی است و کاربرد اصلی آن جلوگیری از عفونت پس از برداشتن ضایعه توسط پزشک است. یعنی پس از اینکه توده با روش هایی مانند برش یا کوتر برداشته شد، پزشک ممکن است استفاده کوتاه مدت از این پماد را برای مراقبت از محل زخم توصیه کند.

بنابراین اگر انتظار دارید تنها با مصرف این پماد اسکین تگ موجود از بین برود، احتمالا نتیجه دلخواه را نخواهید گرفت. مصرف هر نوع آنتی بیوتیک موضعی هم بهتر است با تجویز یا تایید پزشک انجام شود، چون استفاده نادرست از آن می تواند باعث حساسیت پوستی یا مقاومت دارویی شود.

داروی درمان منگوله پوستی چیست؟

در حال حاضر هیچ داروی خوراکی مشخصی که به طور اختصاصی برای حذف اسکین تگ تایید شده باشد وجود ندارد. اصلی ترین رویکرد درمانی همچنان روش های فیزیکی مانند برش جراحی، کرایوتراپی، کوتر الکتریکی، لیگاسیون یا لیزر است که پزشک متناسب با اندازه، تعداد و محل ضایعه انتخاب می کند.

محصولات بدون نسخه ای هم در بازار وجود دارند که خود را به عنوان دارو یا محلول تخصصی حذف اسکین تگ معرفی می کنند، اما شواهد علمی قوی درباره اثربخشی همه آن ها در دسترس نیست. به همین دلیل توصیه می شود پیش از خرید و مصرف هر محصولی، به خصوص برای نواحی حساس مانند صورت یا اندام تناسلی، حتما با پزشک متخصص پوست مشورت کنید تا ایمن ترین و موثرترین روش برای شرایط شما انتخاب شود.

درمان خانگی منگوله پوستی

درمان خانگی اسکین تگ بین بسیاری از افراد محبوب است، چون ساده، کم هزینه و بدون نیاز به مراجعه فوری به پزشک به نظر می رسد. با این حال باید توجه داشت که شواهد علمی قطعی درباره اثربخشی اغلب این روش ها محدود است و نتیجه آن ها می تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد.

سرکه سیب

برخی افراد از سرکه سیب رقیق شده برای خشک کردن تدریجی بافت اسکین تگ استفاده می کنند. این روش گاهی باعث تحریک یا سوزش پوست اطراف می شود، بنابراین بهتر است ابتدا روی سطح کوچکی از پوست تست شود.

روغن درخت چای

روغن درخت چای به دلیل خاصیت ضدعفونی کننده در برخی روش های خانگی استفاده می شود. با این حال باید رقیق شده و به مقدار کم استفاده شود، چون در حالت غلیظ می تواند باعث حساسیت پوستی شود.

ید

محلول ید هم گاهی برای خشک کردن سطحی این ضایعه پیشنهاد می شود. استفاده مکرر و طولانی مدت از آن روی پوست های حساس توصیه نمی شود.

سیر

سیر تازه یا عصاره آن یکی دیگر از روش های خانگی رایج است که برخی افراد به صورت موضعی و کوتاه مدت روی ضایعه قرار می دهند. بوی تند و احتمال تحریک پوست از معایب اصلی این روش است.

بستن با نخ دندان

یکی از روش های پرطرفدار در فضای مجازی، بستن ساقه منگوله پوستی با نخ دندان یا نخ نازک است تا جریان خون آن قطع شده و به مرور بیفتد. این روش خطر عفونت، خونریزی و زخم شدن محل را به همراه دارد و به هیچ عنوان برای نواحی حساس مانند اطراف چشم یا ناحیه تناسلی مناسب نیست. بهتر است پیش از امتحان این روش، با پزشک مشورت کنید.

آیا برداشتن اسکین تگ باعث برگشت آن می شود؟

یکی از باورهای رایج این است که اگر اسکین تگ برداشته شود، همان ضایعه دوباره در همان نقطه رشد می کند. در واقعیت، وقتی یک اسکین تگ به طور کامل و توسط پزشک برداشته می شود، همان توده دیگر در همان محل باز نمی گردد، چون بافتی که آن را تشکیل می داد کاملا حذف شده است.

دکتر عاطفه دهقانی تفتی متخصص جراحی داخلی در مورد برداشتن منگوله پوستی می گوید:
آنچه معمولا باعث سردرگمی می شود این است که ممکن است در نقطه ای دیگر از بدن، یک اسکین تگ جدید ظاهر شود و افراد فکر کنند همان ضایعه قبلی برگشته است. در واقع این یک توده تازه است که به دلیل باقی ماندن عوامل زمینه ای مانند اصطکاک، وزن یا زمینه ژنتیکی ایجاد شده، نه بازگشت همان ضایعه قبلی. به همین دلیل کنترل عوامل زمینه ساز می تواند از ظاهر شدن موارد جدید تا حدی جلوگیری کند.

چه زمانی برای منگوله پوستی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگرچه اغلب اسکین تگ ها بی خطر هستند و نیازی به اقدام فوری ندارند، اما در برخی شرایط مراجعه به پزشک اهمیت بیشتری پیدا می کند. تشخیص به موقع می تواند از اشتباه گرفتن این ضایعه با سایر مشکلات پوستی جدی تر جلوگیری کند.

مواردی که در آن ها بهتر است حتما به پزشک مراجعه شود عبارتند از:

1. رشد سریع و غیرمعمول ضایعه در مدت زمان کوتاه

2. تغییر ناگهانی رنگ، به خصوص تیره یا نامنظم شدن آن

3. خونریزی یا درد بدون دلیل مشخص

4. عدم اطمینان از نوع دقیق ضایعه و شباهت آن به زگیل یا خال

5. ظاهر شدن ناگهانی تعداد زیادی اسکین تگ در مدت کوتاه

6. قرار داشتن ضایعه در نواحی حساس مانند اطراف چشم یا اندام تناسلی

7. مزاحمت ضایعه برای فعالیت های روزمره مانند پوشیدن لباس یا زیورآلات

در مجموع، اسکین تگ یا منگوله پوستی یک ضایعه شایع، خوش خیم و در بیشتر موارد بی خطر است که می تواند به دلایل مختلفی از اصطکاک پوستی گرفته تا زمینه ژنتیکی و متابولیک ایجاد شود.

شناخت شکل طبیعی آن، تفاوتش با زگیل و خال، و آگاهی از زمان مناسب مراجعه به پزشک کمک می کند بدون نگرانی بی مورد و در عین حال بدون غفلت از علائم هشداردهنده، تصمیم درستی درباره سلامت پوست خود بگیرید.